シンアツシン注文フォーム お名前 必須フリガナ会社名(法人の場合)郵便番号 必須住所 必須電話番号 必須メールアドレス 必須購入希望商品(複数選択可)製品名入数単価(税込)➀発注数②送料③金額➀×②+③シンアツシンAC-510/Gセット※「ラクラクッションW」・「ユーザーガイド」付き1台333,000円00円シンアツシンAC-410/Rセット※「ラクラクッションW」・「ユーザーガイド」付き1台298,000円00円シンアツシンAC-210/Wセット※「ラクラクッションW」・「ユーザーガイド」付き1台165,000円00円ラクラクッションW(*1)1個6,050円00円ユーザーガイド(*2)1冊1,650円0(*1)0円My針ユニット(替針1本入り)1個13,200円00円My針セット(替針3本入り)1個33,000円00円合計額0円*1. ラクラクッションWのご注文は、シンアツシン本体を所有されていて、またクッションに対応した製品機種を所有されているお客様に限ります。ラクラクッションW対応機種はこちら *2. ユーザーガイドの送料は1冊の場合は250円、2冊以上は350円です。 支払方法 必須 郵便振替(※1)銀行振込(※2)※商品到着後1週間以内にお支払いをお願いいたします。 ※1. ラクラクッションW、ユーザーガイド、針ユニット、針セットを単品でご注文の場合は「郵便振替」をお選びください。 ※2.銀行振込の場合の振込先:城南信用金庫 荏原支店 (当) 0029947 コノコ医療電機希望配送日※確定次第、メールにてご案内いたします。ヤマト便かゆうパックでの配送になります。希望配送時間午前中14時~16時16時~18時18時~20時19時~21時希望無し備考[自由回答]同意事項必須弊社プライバシーポリシーに同意する特定商取引に基づく表示を確認 B! LINEへ送る